HITO 1
En primer lugar, debemos resaltar el problema: la falta de adherencia a la rehabilitación posterior del túnel carpiano, por parte del paciente.
Para dicho problema hemos encontrado 5 estrategias:
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1. Soporte que encaje en un ambiente laboral
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La manera de abordar este problema sería el uso de una ortesis dinámica de manera que este dispositivo oriente al usuario en qué posición debe reposar su mano mientras labora para así cambiar la forma en la que realiza sus actividades asegurando así su reinserción, además de prevenir una posible recaída en el problema que presentaba con anterioridad.
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2. Aplicación móvil de monitoreo
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De acuerdo al estudio que hemos realizado, los pacientes no logran tener un monitoreo hasta el final y por ello mediante una aplicación informativa tiene acceso a un control desde casa o su centro laboral, además puede recuperarse mediante el control de un dispositivo biomédico que le ayude a aliviar sus síntomas, llevando consigo su monitoreo.(1)
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3. Aplicación de calor en el área inflamada
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La literatura puede corroborar que la adaptación de terapias térmicas en procesos de rehabilitación física es muy efectiva y segura, inclusive más que otros tratamientos que provee el mercado actual. Por tal motivo se busca el efecto rebote que se consigue al aplicar calor y frío en diferentes periodos, aprovechando así los efectos terapéuticos y analgésicos que estos proveen.
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4. Equipos de trabajo adaptados a la forma correcta de posicionar la muñeca
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Actualmente, los equipos u objetos de escritorio están diseñados con la finalidad de causar menos molestias en periodos largos de trabajo, debido a la gran incidencia del STC y enfermedades relacionadas. En el mercado podemos encontrar muchos productos que tratan de satisfacer esta necesidad; por ejemplo, el mouse Viper lanzado por la compañía taiwanesa Razer, el mouse vertical de Logitech, el reposabrazos Mouzen, etc. Pese a que los dispositivos están diseñados para evitar la mayor fatiga posible durante el periodo laboral, las posición en como trabaja el usuario es fundamental para su recuperación total.
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5. Programas educacionales
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La ciencia de los equipos ergonómicos se enfoca en diseñar áreas de trabajo adecuadas para evitar el desarrollo del STC. Sin embargo, para que esto sea efectivo, se deben incorporar también los hábitos y las posturas convenientes. Estudios mencionan que un programa orientado a informar sobre los factores de riesgo que desencadenan el STC es una buena estrategia comunitativa que permite aumentar el nivel de productividad de los afectados. Es por eso que es importante hacer énfasis en la manera cómo las personas suelen efectuar su trabajo.
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Factores de Riesgo
Posterior a analizar los factores de riesgo de cada estrategia mencionada anteriormente, decidimos que los soportes, los equipos ergonómicos de oficina y el monitoreo mediante aplicaciones móviles son las estrategias más accesibles para el contexto laboral que hemos escogido. Por lo tanto, la estrategia que hemos decido utilizar es un método de aprendizaje asociativo mediante el uso de dispositivos electrónicos. Debido a que es el más accesible al usuario que hemos elegido, es decir, personas con un un ambiente laboral de oficina.
Lista de requerimientos
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PRACTICIDAD
-El dispositivo debe ser fácil de usar.
-Ajustarse al usuario.
-Entendimiento fácil para el usuario.
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SEGURIDAD
-El dispositivo no debe causar lesiones en el paciente.
-Debe ser hipoalergénico.
-Debe adherirse completamente.
-Debe proteger datos personales.
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MANTENIMIENTO
-Limpieza sencilla.
-Desembalaje y ensamblaje práctico.
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REPARACIÓN
-Los implementos pequeños deben ser fáciles de conseguir, sea tornillos, telas estirables, etc.
-Los precios de los implementos son baratos.
-Las reparaciones pequeñas deben poder ser elaboradas por el paciente.
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MANIPULACIÓN
-El objeto debe acoplarse de manera sencilla al usuario.
-No debe ser incómodo para el paciente.
-Agradable al tacto.
-No debe ser de uso complicado.
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ANTROPOMETRÍA
-El dispositivo se ajusta a las necesidades del usuario.
-El dispositivo no limita las actividades que realiza el usuario.
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ERGONOMÍA
-El dispositivo debe ser ligero.
-El dispositivo deber tener una temperatura promedio para que no empeore la condición del síndrome.
Debe ser cómodo al usar.
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TRANSPORTE
-El dispositivo no debe ser de gran tamaño, lo que le permita por ejemplo usar el transporte publico.
-El dispositivo debe ser ligero y acoplable.
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MECANISMO
-Debe ser rígido, pero también flexible.
-Debe mantener una temperatura constante.
-Debe mantener la presión constante.
-Debe permitir la ventilación de los tejidos.
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RESISTENCIA
-Soporta pesos considerables como el de una laptop, una bolsa de compras de 2 a 3 Kg.
-Soporta caídas.
-Soporta la fricción con el medio con el que este interactuando.
-Soporta fluidos.
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ACABADO
-El dispositivo debe tener un acabado estético y sencillo.
-La superficie del dispositivo debe ser lisa y agradable al tacto.
-Debe ser de estética agradable para el usuario.
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ECONÓMICO
-El dispositivo debe ser de bajo costo incluyendo sus repuestos e implementos adicionales.
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SEGURO:
- Las indicaicones que brinde deben ser las correctas.
-La información sugerida debe ser confiable.
Soporte
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No hemos encontrado factores de riesgos. Debido a que, no se ha presentado efectos contraproducentes al usarlos.(2)
aplicación móvil(4)
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Poca calidad de funcionalidad específica.(3)
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Falla técnica al usar junto con otra herramienta.
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Experiencia poco entendible y/o amigable con el usuario.
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Consumo de almacenamiento inadecuado.(3)
CALOR
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Grado de invasión en el caso de que la fuente de calor sea un sólido o semisólido,se debe usar un filtro para reducir el riesgo de quemaduras
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Efecto sistémico.(20)
plan eduacional
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No es algo que se adquiera o compre fácilmente (producto).
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La reservación de citas médicas en centros de salud públicos presentan demora.
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Se necesita apoyo del Estado para incorporarse
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Se necesita acomodar las tareas del personal médico, lo cual podría perjudicar otros de sus deberes.
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En el caso de contratar personal para realizar el proceso, se requiere destinar dinero para sostenerlo.
equipo ergonomico
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El peso de la electrónica podría causar algún efecto no deseado en el túnel carpiano
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Los sensores de flexión podrían aplicar mas fuerza de lo normal.
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Quizás ocurra un corto circuito que malogre el dispositivo.
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Los sensores pueden llegar a descalibrarse ocasionando un funcionamiento erróneo.
Bibliografía
1. Oscar Fabían cadena Castiblanco, Felver Yamid Dueñas Manrique,Edward Santiago Ruiz Martín. Una investigación de la Universidad Distrital Francisco José Caldas en Colombia – Bogotá [Internet]. 2016. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/8bb0/26d23229e9dce969f55e2d857a5ffd9422c7.pdf?fbclid=IwAR0cadqrHslRvP6iJT7to9O6HZ-_3QHcsxqYHlNvQUrbx9PyClzpfBPZcko
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2. Korthals-de Bos IBC, Gerritsen AAM, van Tulder MW, Rutten-van Mölken MPMH, Adèr HJ, de Vet HCW, et al. Surgery is more cost-effective than splinting for carpal tunnel syndrome in the Netherlands: results of an economic evaluation alongside a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2006 Nov 16 [cited 2019 Sep 20];7:86. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17109748
3. Aplicación móvil - Ventajas y desventajas [Internet]. [cited 2019 Sep 26]. Available from: https://blog.agendize.com/es-mx/aplicacion-movil-ventajas-y-desventajas
4.Cadena OF, Felver C, Dueñas Y, Santiago ME, Martín R. DISEÑO DE UNA APLICACIÓN MÓVIL PARA EL DIAGNÓSTICO PRIMARIO, PREVENCIÓN, SEGUIMIENTO Y RECOMENDACIONES RELACIONADAS AL SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO. 2016.